DESCRIPCIÓN
La principal ventaja de los videolaringoscopios, radica en la disminución de lesiones de vía aérea y menor número de intentos para asegurar la vía aérea.
Mejor calidad de la imagen, brindando fácil capacidad de reconocimiento de las estructuras laríngeas con un campo visual entre 45 y 60º, a diferencia de la visión distante y tubular de la laringoscopía directa (aproximadamente 15º).
Los videolaringoscopios han demostrado mayor efectividad en la intubación de pacientes con vía aérea difícil anticipada.
RECOMENDACIONES
Limpiar la lente con una gasa o algodón y un poco de alcohol o solución yodada.
Realizar el montaje del TET con guía, dando forma curva de 45º
Lubricar el tubo.
Posicionar la pantalla conectada al equipo en una posición de fácil visualización (al lado de la cabecera del paciente) – si cuenta con extensión de cable y adaptador HDMI podrá tener video en pantalla remota.
Realizar aspiración de secreciones previo a la laringoscopía.
Siempre contar con un dispositivo de apoyo.
TÉCNICA CON EASY in TUBE
- Introducir la pala por la línea media de la lengua, evitando lesionar tejidos blandos.
- Observar la pantalla , introduciendo la pala hasta observar la epiglotis y glotis (NO avanzar sobre la misma), de ser necesario traccionar con suavidad hacia arriba.
- Observar la boca para introducir el TET, dirigiendo la punta hacia la luz que proyecta la pala. (Recordar Guía con forma semicurva).
- Comprobar la adecuada introducción del TET a través de las cuerdas vocales.
ESCENARIOS
Manejo de vía aérea difícil
Trauma cervical o inmovilidad del cuello
Estómago lleno/ Inducción de secuencia rápida
Obesidad
COVID-19
Cambio de tubo endotraqueal con visión directa
Introducción de sonda nasogástrica
Intubación nasal
VENTAJAS
referencias
- Ray DC, Billington C, Kearns PK, Kirkbride R, Mackintosh K, Reeve CS, et al. A comparison of McGrath and Macintosh laryngoscopes in novice users: a manikin study in novice users: a manikin study. Anaesthesia. 2009;64:1207-1210.
- Malik M, Subramaniam R, Maharaj C, et al. Randomized controlled trial of the Pentax AWS®, Glidescope®, and Macintosh laryngoscopes in predicted difficult intubation. Br J Anaesth 2009. In Press.
- Villalobos-Ramírez L. Tecnología de punta en el escenario de vía aérea difícil. Revista Mexicana de Anestesiología. Volumen 38, Suplemento 1, abril-junio 2015.
Intubación con Videolaringoscopio Easy in Tube
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